Bien que de nombreuses femmes s’inquiètent d’avoir besoin d’un Césarienne par crainte du temps de récupération supplémentaire et des complications accrues, les accouchements vaginaux qui nécessitent l’utilisation de forceps peuvent également entraîner de graves effets secondaires à long terme. Et une nouvelle étude rapporte que les traumatismes causés par l’accouchement à l’aide de forceps sont à la hausse depuis quelques années.
Au cours des dernières décennies, les livraisons de forceps sont devenues moins fréquentes, tandis que les accouchements par forceps sont devenus plus rares. Les césariennes sont à la hausse. Mais l’inquiétude suscitée par la prévalence des césariennes, qui entraînent un risque d’infection, prolongent le temps de convalescence et peuvent entraîner des problèmes lors de grossesses futures, a incité les médecins à recourir davantage aux accouchements vaginaux opératoires, qui font intervenir des forceps ou un vide. Mais d’après une étude publié dans le Journal de l’Association médicale canadienne (JAMC), cela a provoqué une vague de blessures chez les mères. L’étude a révélé que 19,4 % des nouvelles mères ayant accouché à l’aide d’une pince ont subi un traumatisme obstétrical en 2004, mais que ce nombre a bondi à 26,5 % en 2014.
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.related-article-block{display:inline-block;width:300px;padding:0.5rem;margin-left:0.5rem;float:right;border:1px solid #ccc}@media (max-width : 525px){.related-article-block{float:none;display:block;width:280px;margin:0 auto 2rem}}}Comment prévenir les déchirures pendant l’accouchementLes traumatismes obstétricaux, explique Giulia Muraca, l’auteure principale de l’étude, sont souvent des déchirures périnéales graves, mais ils peuvent aussi inclure des lésions cervicales ou urétales. Et les effets de ces traumatismes ne sont pas de courte durée. Mme Muraca, qui est boursière postdoctorale au département d’obstétrique et de gynécologie de l’Université de la Colombie-Britannique, affirme que le déchirement périnéal grave » peut entraîner une altération du contrôle de la vessie et des fonctions intestinales ainsi que de l’appareil digestif. prolapsus de l’organe pelvien« l’une des raisons les plus courantes de la chirurgie gynécologique. » Elle peut également contribuer à des rapports sexuels douloureux longtemps après la naissance.
L’étude a porté sur près de deux millions d’accouchements de bébés célibataires en Alberta, au Manitoba, en Ontario et en Saskatchewan de 2004 à 2015, et même si les naissances par césarienne étaient encore plus fréquentes que les accouchements vaginaux opératoires (26,6 % contre 18,2 % pour les nouvelles mères), les chercheurs ont constaté que pour chaque augmentation de 1 % des accouchements vaginaux opératoires, il y avait probablement 700 cas annuels supplémentaires de traumatisme obstétrical parmi les nouvelles mères.
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Muraca pense que l’augmentation du nombre de blessures est due à un déclin de l’expertise. Étant donné que moins de médecins ont pratiqué des accouchements vaginaux opératoires au cours des dernières décennies, » peut-être que les obstétriciens plus jeunes n’ont pas eu autant d’expérience dans l’utilisation de ces instruments « , dit-elle.
Mais cela ne signifie pas nécessairement que nous devrions exclure les accouchements vaginaux opératoires comme options valables. Cristopher Ng, qui a commenté l’étude dans le JAMC, écrit : » Nous sommes arrivés à un point critique en obstétrique : Nous pouvons soit accepter une diminution rapide du rôle de l’accouchement vaginal opératoire, soit relever le défi d’optimiser la formation et les compétences décisionnelles de nos prestataires de soins obstétriques. »
Entre-temps, Mme Muraca affirme que les femmes devraient demander à leurs fournisseurs de soins de santé quels sont les avantages et les risques de tous les modes d’accouchement. « Toute intervention comporte ses propres risques. Je pense que parce que[les accouchements vaginaux opératoires] se font par le vagin, ils sont perçus comme étant plus naturels, mais ils comportent tout autant de risques, mais des risques différents. » Une fois que vous comprenez les risques de chacun, Muraca dit que vous devriez vous sentir à l’aise de parler à votre fournisseur de soins de santé de votre préférence, si le besoin d’une intervention se fait sentir.
Et pour celles qui ont déjà subi un traumatisme obstétrical, Muraca dit qu’elles n’ont pas honte de demander de l’aide. « Votre devoir en tant que mère n’a pas à inclure une une diminution de la vie physique ou sexuelle.”
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